一杯山药进琼糜

文图·李曰琳

张锡纯是清末民国初年的一位名医。他根据自己的临床经验编写了《医学衷中参西录》，一本非常有实用性的类似中医临床指导手册。在这本书中，有这样一个医案：

一位少妇，自然生下宝宝后，就觉得身体虚脱无力，躺在床上不能动，一动就咳个不停，咳到气喘，大汗淋漓。请了数个医生前来会诊，都认为是产后劳弱血虚，给予熟地、白芍等补血药，吃了10多天，也不见起色，人越来越没精神，看来要不行了。后来有人提起张锡纯，家里人赶紧把张医生请来。张大师一把脉：“脉甚弱，数”，再一审证论脉，“似在不治”，看起来真是不治之症了。张大师想了想，吩咐家属马上用“生山药六两，煮汁徐徐饮之，饮完添水重煮，一昼夜所饮之水，皆取于山药中。”家属很是怀疑，人都要死了，就只用山药，能行吗？但无奈之下，也只有试试了。家属按照要求给病人慢慢喝了一夜的山药汁，结果是病人第二天竟然坐起来了，咳喘也减少了。张大师医嘱再换6两山药，“仍如此煮饮之。三日后诸病皆愈”。

这只是张锡纯用山药让病人起死回生的众多医案中的一例。

他对山药情有独钟，擅用山药来治一切阴虚虚弱之症，书里记载了很多令人惊叹的病例。

不仅是张锡纯，历代医家对山药的运用也是颇有心得。广为人知的张仲景附桂八味丸(即肾气丸)当中也用了山药。《金匮要略》之肾气丸药用：“干地黄八两，山茱萸、薯蓣 (山药的别名) 各四两，泽泻、茯苓、牡丹皮各三两，桂枝、附子(炮)各一两。

山药是中药里药食同源最好的代表。它为食能补，为药能治。所以在《神农本草经》将山药列为上品，“凡上品之药，法宜久服，多则终身，少则数年，与五谷之养人相佐，以臻寿考。”说的就是山药这样食品类药物，可以长期服用，延年益寿。唐朝大诗人陆游在他的养生食谱中，也屡屡提及山药：“秋夜渐长饥作祟，一杯山药进琼糜”；“久缘多病疏云液，近为长斋煮玉延”(玉延也是山药的别名)。更有宋代词人陈达叟为山药写了一首《玉延赞》：“山有灵药，缘于仙方，削数片玉，清白花香”。清代理学家朱熹也为它作诗：“欲赋玉延无好语，羞论蜂蜜与羊羹”。

山药为何如此神奇？

山药，又称薯蓣、山芋、玉延、薯药等，主要产地在河南，但各地都有种植。一般认为最好的山药产于怀庆，就是现在河南焦作一带，习称怀山药，所以中医处方时喜欢写怀山药，意思是要用最好的山药。时间一久，很多人也习惯把山药称为怀山了。

据《本草纲目》记载：山药味甘性平，益肾气，健脾胃，止泻痢，化痰涎，润皮毛。近代《中药大辞典》也记载：山药，味甘，性平，具有健脾，补肺，固肾，益精的功用。治脾虚泄泻，久痢，虚劳咳嗽，消渴，遗精，带下，小便频数。

正是由于山药温而不燥，用药稳当的特点，历代医家几乎没有不以山药入方的。无论是健脾补虚，滋精固肾，治诸虚百损，疗五劳七伤，都能看到山药的踪迹。如固精丸、完带汤、薯蓣丸、肾气丸等经方，都以山药为主药。

而古人对山药的疗效记载在现代药理研究中也得到了证实。山药作为食物含有大量的淀粉、蛋白质、氨基酸、矿物质和维生素等营养成分自然不在话下；作为药物，现代药理研究报道，山药主要的活性成分为山药多糖，而山药多糖具有降血糖、调节免疫功能、抗氧化、抗衰老、抗突变、抑制肿瘤等功效，所以山药对脾虚久泻、肺虚咳喘、糖尿病、肿瘤等具有独特的疗效。近些年，有研究显示山药含有植物性雌激素活性成分，能够改善停经后妇女的生理状况。所以山药也是进入更年期女性的最好食疗方。

山药入药分为生山药和炒山药。用水浸泡后切片晒干或烘干，为生山药；用麸皮伴炒至淡黄色后晾干，为炒山药。生山药，性偏凉，滋脾阴；炒山药具有补脾的作用。中医一般以山药煮汤入剂为多。

哪些人适合多吃山药？

简单地说，那些脾虚泄泻、营养不良的儿童，肺虚久咳、皮肤干燥的老人，脾胃虚弱、气虚怕冷的肿瘤病人，或者男子遗精，女子带下的肾亏之人都适合多吃山药。山药也是糖尿病患者的食疗佳品。

中医认为山药属于“药食同源”，既是食物也是药物。而同一种中药因为炮制方法的不同，药效也不同。山药也一样，生吃可避免因加热烹调而破坏其中的维生素C等成分，具有良好的滋阴作用。山药生吃还有助于消化，日式料理中通常会将新鲜山药切碎磨成山药泥作为前菜。而熟吃时因蒸炒、炖煮等烹调会使某些营养物质发生转化，更容易被人体吸收利用。一般而言，部分蔬菜生吃可清热解毒，熟吃利于健脾养胃，其药性各有不同。春季气候干燥，饮食上应注意养阴，阴虚体质的人可以常吃新鲜山药，有助于清热养阴，以克制人体过盛的阳气。而平日脾胃虚弱的人就应多采用熟吃的方法，这样可以补脾健胃、强身健体。

需要注意的是，部分脾胃虚弱的人生吃山药可能会有腹泻的现象。那是因为新鲜山药性凉，山药的黏液中含有甘露聚糖和植酸等，对于脾胃敏感的人不建议生吃。普通人可以生吃，但是要适量。对于脾胃正常的人建议生吃山药每次不要超过40克。

必须强调的是，即使是营养丰富的天然养生食物，也不一定吃得越多越好，过量食用不但未必能达到预期效果，还可能事与愿违，对身体造成伤害。所以，食用山药也一样要适量，所谓食之有道，才能起到强身健体的效果。